Ste se že kdaj znašli v situaciji, ko vam je zdravnik specialist postavil diagnozo, vi pa ste vanjo podvomili ali niste bili prepričani, da je predlagani operativni poseg nujno potreben? So morda podobno stisko občutili vaši bližnji? Ste pomislili, da bi bilo v takem primeru dobro pridobiti drugo zdravniško mnenje?
Mnenje neodvisnega tima vrhunskih strokovnjakov lahko spremeni potek vašega zdravljenja. Drugo zdravniško mnenje je mogoče pridobiti v okviru javnega zdravstvenega sistema ter v okviru dodatnega zdravstvenega zavarovanja. Do drugega mnenja specialistov iz tujine so upravičeni zavarovanci, ki so sklenili Moj življenjski kasko in Specialiste z asistenco, ter njihovi ožji družinski člani (zakonec, zunajzakonski partner, partner istospolne partnerske skupnosti, otroci do dopolnjenega 21. leta in starši). Kritje Drugo zdravniško mnenje pa je možno kot dodatno kritje izbrati tudi pri nezgodnem zavarovanju za otroke in mladino.
Zakaj je pomembno, da pridobite drugo zdravniško mnenje specialista brez napotnice?
Preverjanje različnih možnosti marsikomu od nas predstavlja bistven del sprejemanja odločitev, pa naj gre za izbiro fakultete ali nakup novega telefona. A ko pridemo do vprašanja svojega zdravja ali zdravja svojih bližnjih, se najpogosteje zadovoljimo s prvim in edinim mnenjem, ki ga dobimo.
Lečeči zdravnik: njegova diagnoza naj ne bo edina
Drug pogled na vašo zdravstveno težavo pa vam lahko pomaga tako v zdravstvenem kot v finančnem smislu. Čeprav je prav, da zaupate svojemu lečečemu zdravniku, saj je strokovnjak na svojem področju, je posebej pri diagnozah, ki lahko močno spremenijo vaše življenje, dobro poiskati tudi drugo mnenje.
Strokovno zdravniško mnenje: kaj ljudi odvrača od tega, da bi ga pridobili?
Pravico do drugega zdravniškega mnenja ima vsak bolnik, a jo izkoristi le malo ljudi. Razlogi za to so različni. Največkrat so to pomisleki o stroških, času in trudu, ki jih je treba vložiti v iskanje drugega specialista. Nemalokrat se niti ne zavedamo, da imamo to pravico.
Pogosto je ljudem tudi nerodno ali pa se ne čutijo dovolj poučeni, da bi izrazili nestrinjanje z zdravnikovo oceno. Ljudje imajo včasih občutek, da bo izbrani specialist v primeru izražene želje po drugem mnenju užaljen, nekateri pa se bojijo, da bi se svojemu zdravniku zamerili. Presenetilo bi vas, a zdravniki drugo mnenje pogosto pozdravljajo - še posebej, ko ga podajo strokovnjaki iz tujine, s katerimi sicer ne morejo sodelovati. Pacientovo zdravstveno stanje je zdravnikom na prvem mestu!
👉 Če ne veste ali bi se odločili za drugo mnenje ali ne, vam je lahko v pomoč tudi posvet z osebnim zdravnikom, ki ga lahko pokličete prek storitve Halo Doktor. Preverite tudi, kako vam lahko Halo Doktor še pomaga.
Zakaj je drugo mnenje tako pomembno?
Pacienti se pogosto ne zavedajo, da lahko pri drugem zdravniku dobijo drugačno diagnozo ali način zdravljenja. Tudi tega ne, da si lahko s tem zmanjšajo stroške. Drugi specialist namreč lahko ponudi stroškovno učinkovitejši načrt zdravljenja.
V nekaterih primerih ne obstaja zgolj ena rešitev za težavo, poudarja Marissa Weiss, vodja zdravstvene službe pri ameriški neprofitni organizaciji Breastcancer.org. "Zaradi moje edinstvene diagnoze in zapletene družinske zgodovine je bilo treba sprejeti več kompleksnih odločitev, saj ni bilo ene same prave rešitve," opisuje svojo izkušnjo.
V ameriški študiji iz leta 2006 so analizirali 150 bolnic z rakom na dojkah, ki so zahtevale drugo mnenje. Več kot polovici bolnicam so v drugem zdravniškem mnenju svetovali spremembo terapije. V nekaterih primerih pa je bila zaradi drugačne interpretacije mamograma ali biopsije drugačna tudi diagnoza.
Kako do drugega zdravniškega mnenja v praksi?
V Sloveniji pravico do drugega zdravniškega mnenja določa 40. člen Zakona o pacientovih pravicah, po katerem ima vsak pacient pravico do drugega mnenja. V okviru javnega zdravstvenega sistema lahko to pravico za oceno istega bolezenskega stanja brezplačno uveljavljate le enkrat. Samoplačniško drugo mnenje pa ni omejeno in ga lahko pridobite kjerkoli in kadarkoli.
Vsekakor se pred odločitvijo o drugem mnenju temeljito in iskreno pogovorite s svojim zdravnikom. Če se odločite za uveljavljanje brezplačne pravice do drugega mnenja, vam je zdravnik, ki vas obravnava, po zakonu dolžan priskrbeti primernega specialista. Po navadi ta v isti zdravstveni ustanovi poišče specialista, ki vas še ni zdravil. Če takšnega specialista v tej zdravstveni ustanovi ni, pa ga morajo poiskati pri drugem javnem izvajalcu.
Za pridobitev drugega mnenja ne potrebujete nove napotnice, saj pregled pri drugem zdravniku poteka na osnovi že znanih preiskav in obstoječe zdravstvene dokumentacije.
Kako do samoplačniškega drugega zdravniškega mnenja?
Tudi, če se odločite za samoplačniško obliko, vam lahko vaš zdravnik pri tem pomaga, vas usmerja in podpira. Zahteva po drugem zdravniškem mnenju namreč ne pomeni, da svojemu zdravniku ne zaupate ali ne verjamete. Gre le za to, da želite najti najboljšo in najustreznejšo pot nazaj do vašega zdravja.
Podatkov o tem, koliko ljudi se v Sloveniji odloči za pridobitev drugega zdravniškega mnenja po zakonu o pacientovih pravicah, na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije ne zbirajo, saj to ni storitev, ki bi jo javni zavodi posebej zaračunavali.
Nasvet specialistov iz tujine
V okviru zdravstvenega zavarovanja Specialisti z asistenco v zavarovalnici Generali nudimo tudi kritje Drugo mnenje. Kritje vam omogoča, da na vašo željo pridobite pisno mnenje mednarodnih strokovnjakov v zvezi z vašim zdravstvenim stanjem, postavljeno diagnozo oziroma pregled predlaganega načina zdravljenja. Za prevod celotne dokumentacije in nato tudi tujega strokovnega mnenja poskrbimo mi, prav tako pa tudi ni potrebe, da bi zato potovali v tujino. Potrebna je le zdravstvena dokumentacija.
- Drugo mnenje vključuje mnenje o težavi, priporočila mednarodno priznanih strokovnjakov ter informacije o možnostih nadaljnjega zdravljenja v Sloveniji in tujini.
- Do storitev Drugega mnenja so poleg vas upravičeni tudi ožji družinski člani (npr. partner, otroci do 27. leta starosti in starši), in sicer za kakršno koli zdravstveno težavo, tudi za zdravstvena stanja, ki ste jih imeli pred sklenitvijo.
- Število izdanih mnenj za zavarovanca ni omejeno.
Drugo mnenje pripravi in izdela izvajalec Teladoc, v okviru katerega deluje tim medicinskih strokovnjakov, ki skrbi za 80 milijonov uporabnikov po celem svetu. Preverite, kako pridete do drugega mnenja.
Zavarovanje Specialisti z asistenco
V okviru javnega zdravstva lahko v skladu s 44.a členom Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju za drugo mnenje v tujini zaprosite le v primeru redkih bolezni in če so v Sloveniji izčrpane možnosti zdravljenja. Sklenete pa lahko tudi zavarovanje Specialisti z asistenco, ki ne le da omogoča drugo mnenje, je tudi hitrejši in enostavnejši dostop do osebnega zdravnika na daljavo, specialistov in zdravljenja. Zavarovanje vam poleg drugega mnenja nudi tudi videoklic z splošnim zdravnikom vse dni v letu, hiter dostop do specialistov in preiskav in druga kritja.
👉 Zavarovanje Specialisti z asistenco lahko pomaga tudi otrokom – še posebej športnikom. Preberite Nežino izkušnjo s poškodovanim kolenom.
Katera so ključna vprašanja, ki jih morate postaviti?
Ko se odločite, da boste zahtevali drugo mnenje, je pomembno, da se pred tem dobro pozanimate o vaši trenutni diagnozi. Na pogovor z drugim specialistom se dobro pripravite, če je treba, dodatno raziščite informacije o diagnozi in možnem zdravljenju. Če boste dobro pripravljeni, boste namreč med pogovorom dobili tudi vse potrebne informacije za lažje odločanje in pridobili najboljši možni nasvet. Ključna vprašanja, ki jih morate postaviti zdravniku specialistu, so:
- Ali menite, da je moja trenutna diagnoza pravilna?
- So na voljo še kakšne druge možnosti zdravljenja?
- Kaj se lahko zgodi, če se ne odločim za to vrsto zdravljenja?
Če se zgodi, da vam drugi zdravnik postavi povsem drugačno diagnozo ali predlaga drugo vrsto zdravljenja, se o vseh možnostih odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. Zaupajte mu svoje skrbi in dvome, pa tudi pričakovanja glede izida zdravljenja. Le tako boste lahko sprejeli odločitev, ki bo najboljša za vas.
V infografiki si oglejte, kako poteka pridobitev drugega zdravniškega mnenja, za katerega zavarovancu ni treba zapustiti svoje države ali zaupati občutljivih zdravstvenih podatkov nepooblaščenim osebam. Za koriščenje storitve drugo mnenje zavarovanec pokliče Asistenco zdravje, ki odobri postopek, ali odda naročilo na portalu Moj Generali.
Izkušnja našega zavarovanca: kakšno zdravljenje izbrati ob ishemični srčni bolezni
Iztok je 70-letni gospod, ki je imel težave s težkim dihanjem in bolečino v prsnem košu. Sam je opazil, da se mu težave pojavijo že ob najmanjši telesni dejavnosti in zaradi strahu pred srčnim infarktom je obiskal zdravnika. Po specialističnem kardiološkem pregledu so mu diagnosticirali ishemično srčno bolezen zaradi zmanjšanja prekrvavitve srčne mišice, ki je posledica zožitve koronarnih srčnih žil, ter anevrizem srčne aorte.
Dilema: katero zdravljenje izbrati?
Obenem je gospod Iztok prejel dve različni mnenji kardiokirurškega konzilija o zdravljenju. V prvi bolnišnici so mu priporočili arterijski obvod (»bypass«), ki bi ga opravili z operativnim posegom na odprtem srcu, v drugi bolnišnici pa perkutano, manj invazivno operativno zdravljenje koronarne bolezni arterije, kjer se žile razširijo z vstavitvijo žilne opornice.
Gospod Iztok se je želel prepričati, katere so najustreznejše možnosti ukrepanja in zdravljenja za njegovo zdravstveno stanje. Prav mu je prišlo zavarovanje Specialisti z asistenco, ki ga je sklenil pred časom.
Do drugega mnenja mednarodnih strokovnjakov hitro in udobno
Že dan po tem, ko je kontaktiral zavarovalnico, ga je poklicala zdravnica iz podjetja Teladoc Health. Gospod Iztok ji je razložil težavo in zdravnica mu je pomagala pri zbiranju potrebne dokumentacije. V dveh tednih po oddaji dokumentacije je na dom prejel ekspertno drugo mnenje. Vsi stiki, ki jih je imel gospod Iztok, so bili v slovenskem jeziku.
Strokovnjaki so gospodu Iztoku podali obsežno poročilo in ga usmerili v odločitev. Strinjali so se z obema možnostma in natančno predstavili vse prednosti in slabosti posameznega posega ter potek pooperacijske rehabilitacije.
Za gospodovo koronarno bolezen arterije so zdravniki specialisti v drugem mnenju priporočali arterijski obvod kot strategijo revaskularizacije. Svetovali so mu ponovni pogovor s srčnim kirurgom glede možnosti celotne revaskularizacije, kar pomeni, da bodo izvedeni obvodi za vse prizadete arterije. Prednosti kirurške revaskularizacije pred perkutanim zdravljenjem so odvisne od možnosti za izvedbo celotne revaskularizacije. Če tega kirurg ne more zagotoviti, svetujejo, da se premisli o perkutanem zdravljenju.
V drugem mnenju so strokovnjaki gospodu Iztoku svetovali, naj izvaja vsakoletno računalniško tomografijo (CT) slikanja aorte, da se ocenita premer in hitrost morebitnega širjenja aorte. Priporočajo tudi redni nadzor nad raznimi dejavniki kardiovaskularnega tveganja, kot je visok krvni tlak, in podajo koristne nasvete pri vsakdanjem življenju.
Drugo mnenje odgnalo skrbi in dileme
Gospod Iztok se je na podlagi drugega mnenja in pogovora s srčnim kirurgom odločil za celotno revaskularizacijo. Kljub zaupanju kardiologu, mu je drugo mnenje olajšalo odločitev za najustreznejšo izbiro zdravljenja.
👉 Preberite, kako se še razlikujeta obvezno zdravstveno zavarovanje in zavarovanje Specialisti z asistenco.
